Inhoud

• Stappen
• Tips
• Waarschuwingen

Syfilis is een zeer besmettelijke seksueel overdraagbare aandoening (SOA) die wordt veroorzaakt door de bacteriën Treponema pallidum​Deze chronische en systemische ziekte kan onomkeerbare schade aan de zenuwen veroorzaken en de hersenen en vrijwel alle weefsels en organen in het lichaam aantasten als ze niet worden behandeld. Het aantal besmette mensen daalde tot het jaar 2000, maar is sindsdien toegenomen (vooral bij mannen). Alleen al in 2013 werden 56.471 nieuwe gevallen alleen al in de Verenigde Staten geregistreerd. Als u vermoedt dat u syfilis heeft opgelopen, moet u de symptomen leren herkennen en een behandeling zoeken. Zelfs als u de ziekte niet heeft, is het een goed idee om te leren hoe u deze kunt voorkomen, dus blijf lezen.

Stappen

Deel 1 van 3: Syfilissymptomen identificeren

1. 

   
   
   Begrijp hoe mensen syfilis krijgen. Nadat u heeft begrepen hoe het wordt overgedragen, kunt u erachter komen of het tot de zogenaamde Risicogroepen​Deze ziekte wordt van persoon op persoon overgedragen door contact met de wonden die het veroorzaakt. Deze laesies kunnen extern op de penis en vagina verschijnen of intern op het vaginale kanaal, de anus en het rectum. Ze kunnen ook op de lippen en in de mond verschijnen.
   • Als je vaginale, anale of orale seks hebt met iemand die besmet is, loop je risico op syfilis.
   • Het is echter noodzakelijk om in direct contact te komen met de geïnfecteerde laesie. Syfilis kan niet worden overgedragen door contact met bestek, toiletten, deurgrepen, badkuipen of zwembaden.
   • Mannen die seks hebben met andere mannen lopen significant meer kans om syfilis op te lopen en zijn goed voor ongeveer 75% van de nieuwe gevallen die in 2013 zijn geregistreerd, dus gebruik altijd veilige praktijken in dit soort relaties.

2. 

   
   
   Houd er rekening mee dat mensen met syfilis het kunnen doorgeven voordat ze zelfs maar weten dat ze de ziekte hebben. De eerste stadia hebben geen merkbare symptomen en veel mensen weten niet eens dat ze syfilis hebben opgelopen. Sommige mensen merken zelfs de aanwezigheid van wonden op, maar ze associëren deze mogelijk niet met een SOA, wat het zoeken naar behandeling kan vertragen. Aangezien kleine laesies geleidelijk kunnen verergeren tot 20 jaar na de eerste infectie, kunnen dragers de ziekte op anderen overdragen zonder zich hiervan bewust te zijn.

3. 

   
   
   Herken de symptomen van het primaire stadium van syfilis. De ziekte kent drie stadia: primair, secundair en tertiair. De primaire fase begint meestal drie weken na blootstelling aan het letsel. De symptomen kunnen echter tussen 10 en 90 dagen na blootstelling optreden.
   • Het primaire stadium van syfilis begint meestal met het verschijnen van kleine, pijnloze, cirkelvormige laesies die "kankers" worden genoemd. Het is normaal dat er slechts één verwonding op het lichaam optreedt, maar dit is geen regel.
   • De wond verschijnt op het punt waar de ziekte het lichaam is binnengedrongen. Veel voorkomende infectiepunten zijn de mond, genitaliën en anus.
   • De wond sluit vanzelf tussen vier en acht weken, zonder littekens. Dit betekent echter niet dat syfilis verdwenen is. Zonder de juiste behandeling gaat de infectie gewoon door naar de volgende fase.

4. 

   Weet hoe u onderscheid kunt maken tussen de primaire en secundaire fasen. De secundaire fase van syfilis begint meestal tussen vier en acht weken na de eerste infectie en duurt tussen één en drie maanden. Deze fase begint met een maculopapulaire uitslag op de handpalmen en voetzolen. Dit type laesie jeukt meestal niet, maar creëert grove, roodachtige plekken op de huid. Andere laesies en wonden met een iets ander uiterlijk kunnen tijdens deze fase op andere delen van het lichaam verschijnen. Mensen merken de verwondingen meestal niet op of gaan ervan uit dat ze door andere dingen worden veroorzaakt, waardoor de behandeling te laat komt.
   • In dit stadium kunnen andere symptomen optreden. Ze worden ook vaak in verband gebracht met andere problemen zoals verkoudheid of stress.
   • Deze symptomen zijn onder meer: ​​vermoeidheid, spierpijn, koorts, keelpijn, hoofdpijn, gezwollen lymfeklieren, haar en gewichtsverlies.
   • Ongeveer een derde van de syfilispatiënten die tijdens de tweede fase geen behandeling zoeken, zal het latente of tertiaire stadium van de ziekte ontwikkelen. Het latente stadium is een symptoomvrije periode die voorafgaat aan het verschijnen van de symptomen van het derde stadium van de ziekte.

5. 

   Leer de symptomen van de latente en tertiaire stadia te herkennen. De latente periode, die jaren kan duren, begint wanneer de symptomen van de primaire en secundaire stadia verdwijnen. De syfilis-bacterie blijft in het lichaam, maar vertoont geen symptomen. Ongeveer een derde van degenen die in deze fase geen behandeling zoeken, ontwikkelt echter het tertiaire stadium van syfilis, dat ernstigere symptomen heeft en zich mogelijk pas ongeveer tien tot veertig jaar na de eerste infectie ontwikkelt.
   • Het tertiaire stadium van syfilis kan schade aan de hersenen, hart, ogen, lever, botten en gewrichten veroorzaken. Deze schade kan ernstig genoeg zijn om de dood te veroorzaken.
   • Andere symptomen van het tertiaire stadium zijn onder meer problemen met spierbewegingen, gevoelloosheid, verlamming, progressieve blindheid en dementie.

6. 

   Let op symptomen van syfilis bij baby's. Als een zwangere vrouw de ziekte oploopt, kan ze de bacteriën via de placenta aan het kind overdragen. Een goede prenatale zorg moet de arts helpen zich voor te bereiden op eventuele complicaties. De meest voorkomende symptomen bij baby's met syfilis zijn:
   • Intermitterende koorts.
   • Vergrote milt en lever (hepatosplenomegalie).
   • Gezwollen lymfeklieren.
   • Chronisch niezen of loopneus zonder duidelijke allergische oorzaak (aanhoudende rhinitis).
   • Macculopapulaire uitslag op de handpalmen en voetzolen.

Deel 2 van 3: Diagnose en behandeling van syfilis

1. 

   Raadpleeg een arts als u vermoedt dat u syfilis heeft opgelopen. Als u vermoedt dat u in contact bent gekomen met een verwonding door de ziekte, zoek dan onmiddellijk medische hulp. Zoek ook een behandeling als u ongebruikelijke afscheidingen en verwondingen op het lichaam opmerkt, vooral in het genitale gebied.

2. 

   Voer routinetests uit als u zich in een van de "Risicogroepen". Het wordt aanbevolen dat de bevolking risico voer jaarlijks tests uit, zelfs zonder de aanwezigheid van symptomen van de ziekte. Studies tonen echter aan dat regelmatige screening geen voordelen heeft als u niet tot een van deze groepen behoort, aangezien dit kan leiden tot onnodige antibiotica en angst. U voert een categorie in risico als:
   • Zorg voor losse seks.
   • Heeft een seksuele partner met syfilis.
   • Heeft hiv.
   • Is zwanger.
   • Hij is een man en heeft relaties met andere mannen.

3. 

   Voer een bloedtest uit om de diagnose te bevestigen. De meest efficiënte manier om de aanwezigheid van de ziekte in het lichaam te analyseren, is door onderzoek van syfilisantistoffen in het bloed. Dit type testen is goedkoop en gemakkelijk uit te voeren: het kan worden gedaan in openbare ziekenhuizen of in laboratoria. Artsen zullen een van de volgende methoden gebruiken om syfilisantistoffen in het bloed te zoeken:
   • Niet-treponemale examens: deze tests zijn screenings met een nauwkeurigheid van ongeveer 70%. Als het resultaat positief is, moet de arts de diagnose bevestigen met een treponemale-test.
   • Treponemie-examens: deze antilichaamtesten zijn specifieker en worden eerder gebruikt voor bevestiging dan voor screening.
   • Sommige artsen voeren syfilis-tests uit met een monster van de vermoedelijke laesie. Het moet onder een microscoop worden geanalyseerd om te controleren op de aanwezigheid van Treponema pallidum, de bacterie die syfilis veroorzaakt.
   • Alle patiënten moeten op hiv worden getest.

4. 

   Krijg een antibioticabehandeling. Syfilis is relatief eenvoudig te behandelen en te genezen met voldoende medische zorg. Hoe eerder de diagnose wordt gesteld, hoe gemakkelijker de behandeling zal zijn. Een enkele dosis penicilline kan de ziekte volledig genezen als deze binnen een jaar na infectie wordt aangebracht. Antibiotica kunnen zeer effectief zijn bij recente syfilisinfecties, maar ze zijn minder effectief bij de behandeling van oudere infecties, waardoor het in sommige gevallen nodig is om meerdere doses toe te dienen. Patiënten in het latente of tertiaire stadium hebben mogelijk ongeveer drie doses per week nodig.
   • Vertel het uw arts als u allergisch bent voor penicilline. Hij zal waarschijnlijk een behandeling van twee weken met doxycycline of tetracycline aanbevelen. Houd er rekening mee dat deze alternatieven mogelijk niet geschikt zijn voor zwangere vrouwen, omdat ze geboorteafwijkingen kunnen veroorzaken. In geval van zwangerschap dient de arts aanvullende behandelingsopties met u te bespreken.

5. 

   Probeer syfilis niet alleen te behandelen. Penicilline, doxycycline en tetracycline werken door de syfilisbacteriën te doden en uit het lichaam te verwijderen. Geen huis of vrij verkrijgbare remedie zal werken. Alleen een arts kan de dosering voorschrijven die nodig is om de ziekte na examens te genezen.
   • Hoewel de medicijnen syfilis genezen, kunnen ze de reeds aangerichte schade niet herstellen.
   • De tests en behandelingen zijn hetzelfde voor baby's.

6. 

   Laat de arts de voortgang van het herstel volgen. Na voltooiing van de behandeling zal de arts de niet-treponemale tests om de drie maanden herhalen. Hierdoor kan hij de respons op de behandeling volgen. Geen verbetering binnen zes maanden kan een ontoereikende behandeling of een terugkerende infectie betekenen die onder controle moet worden gehouden.

7. 

   Onthoud van seks totdat de infectie is verwijderd. Het is uitermate belangrijk dat u tijdens de behandeling geen seks heeft, zeker niet met nieuwe partners. U loopt het risico de ziekte op iemand anders over te dragen totdat de laesies zijn genezen en een arts u vrij van syfilis verklaart.
   • Geef de diagnose door aan alle mensen met wie u een relatie heeft, zodat ze tests en behandelingen kunnen uitvoeren.

Deel 3 van 3: Syfilis voorkomen

1. 

   Gebruik condooms van latex en polyurethaan of tandmoeders. Het gebruik van condooms tijdens vaginale, anale of orale seks kan het risico op syfilis verkleinen. Hiervoor moet de infectie-laesie echter volledig worden bedekt door het condoom. Wees altijd voorzichtig bij het onderhouden van relaties met nieuwe partners, omdat ze misschien niet weten of ze al dan niet syfilis hebben - vooral als er geen zichtbare laesie is.
   • Houd er rekening mee dat u nog steeds syfilis kunt krijgen als de laesie niet volledig door het condoom wordt bedekt.
   • Het verdient de voorkeur om een ​​tandmoeder te gebruiken voor orale seks met vrouwen, omdat deze meestal een groter gebied bedekken dan een eenvoudig open condoom. Als je echter geen moeder hebt, knip dan een mannencondoom door en gebruik het.
   • Condooms van latex en polyurethaan bieden gelijke bescherming tegen SOA's. Condooms van "natuurlijke" of "lamsvacht" bieden onvoldoende bescherming tegen deze ziekten.
   • Gebruik voor elke seksuele handeling een nieuw condoom. Gebruik condooms niet opnieuw, zelfs niet voor verschillende soorten penetratie (vaginaal, anaal en oraal) in dezelfde relatie.
   • Gebruik glijmiddel op waterbasis met latex condooms. Glijmiddelen op oliebasis, zoals vaseline, minerale olie of bodylotion, kunnen latex verzwakken en de kans op SOA-samentrekking vergroten.

2. 

   Vermijd losse seks. U kunt niet garanderen dat losse partners geen SOA's hebben, dus vermijd ze. Vermijd seksueel contact volledig, zelfs met het gebruik van condooms, als u weet dat de andere persoon syfilis heeft.
   • De veiligste optie is om een ​​monogame, langdurige relatie te hebben met een partner die negatieve resultaten heeft gehad op tests voor syfilis en andere SOA's.

3. 

   Vermijd overmatig alcohol- en drugsgebruik. De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention beweren dat overmatige consumptie van deze stoffen de kans kan vergroten dat iemand risicovol seksueel gedrag vertoont.

4. 

   Zoek naar geschikte prenatale zorg als u zwanger bent. Goede prenatale zorg omvat tests op syfilis en is erg belangrijk tijdens de zwangerschap. Gezondheidswerkers raden aan dat alle zwangere vrouwen screeningtests ondergaan, omdat syfilis kan worden overgedragen op de baby en ernstige problemen en zelfs de dood kan veroorzaken.
   • Baby's die tijdens de zwangerschap syfilis oplopen, hebben veel meer kans om ondergewicht, te vroeg geboren of zelfs doodgeboren te worden.
   • Zelfs als het kind zonder duidelijke symptomen wordt geboren, kan het ontbreken van een behandeling voor syfilis binnen enkele weken tot ernstige gezondheidsproblemen leiden. Deze problemen omvatten doofheid, cataract, toevallen en zelfs de dood.
   • Dit kan worden voorkomen als de moeder syfilis-tests uitvoert tijdens de zwangerschap en op het moment van de bevalling. Als een van de tests positief is, kunnen de moeder en de baby worden behandeld.

Tips

• Indien vroeg ontdekt, kan syfilis gemakkelijk worden behandeld. Iemand die minder dan een jaar aan de ziekte lijdt, zal worden genezen met een injectie met penicilline. Er zijn nog een paar doses nodig om mensen te genezen die de ziekte meer dan een jaar geleden hebben opgelopen.
• De meest effectieve manier om SOA's te voorkomen, is door onthouding te beoefenen of een wederzijds monogame langdurige relatie te onderhouden met een geteste, infectievrije partner.
• Mensen die een behandeling ondergaan, mogen geen seksueel contact hebben totdat de kankers volledig zijn genezen. Mensen met syfilis moeten hun seksuele partners op de hoogte stellen van de ziekte, zodat ze indien nodig een behandeling kunnen zoeken.
• Syfilis kan niet worden overgedragen door contact met bestek, toiletten, zwembaden en deurklinken.
• Een arts kan syfilis diagnosticeren door een kankermonster te onderzoeken of door een bloedtest. Deze twee eenvoudige, nauwkeurige en goedkope tests kunnen levens redden. Raadpleeg een arts als u vermoedt dat u de ziekte heeft opgelopen.

Waarschuwingen

• Genitale kankers kunnen de overdracht van hiv tijdens seksuele activiteiten vergemakkelijken.
• Er zijn geen huis- of vrij verkrijgbare geneesmiddelen die syfilis genezen.
• Condooms die zijn gesmeerd met zaaddodende middelen zijn niet effectiever dan gewone condooms bij het voorkomen van SOA's.
• Onbehandelde syfilis bij een zwangere vrouw kan de zich ontwikkelende baby infecteren en mogelijk doden.