Inhoud

• Stappen
• Vragen en antwoorden van de gemeenschap

Andere secties

Astma is een aandoening van de luchtwegen die wordt gekenmerkt door kortademigheid en piepende ademhaling, meestal geassocieerd met bepaalde allergische of overgevoeligheidstriggers. Om astma te onderscheiden van andere soortgelijke aandoeningen van de luchtwegen, is het belangrijk om de tekenen en symptomen zorgvuldig te beoordelen. U moet ook onderzoekstests ondergaan om de diagnose te bevestigen. Als bij u astma is vastgesteld, is het belangrijk om uw arts te vragen naar de juiste medische behandeling.

Stappen

Deel 1 van 3: Tekenen en symptomen beoordelen

1. 

   Beoordeel de aard van uw kortademigheid. Astma is een aandoening van de luchtwegen die wordt gekenmerkt door kortademigheid. Het begint meestal eerder in het leven (vaak in de kindertijd, hoewel het ook op volwassen leeftijd kan gebeuren), en het wordt vaak erger met de tijd. Kortademigheid alleen is echter niet voldoende om de diagnose astma te stellen, aangezien er een aantal andere aandoeningen van de luchtwegen zijn die allemaal tot kortademigheid kunnen leiden.
   • Andere aandoeningen van de luchtwegen die tot kortademigheid kunnen leiden, zijn onder meer congestief hartfalen, bronchiëctasie, COPD of een infectie.

2. 

   
   
   Vertel het uw arts als u last heeft van piepende ademhaling. Piepende ademhaling is een hoog fluitend geluid dat vaak wordt gehoord bij het uitademen, maar het kan ook optreden bij het inademen. Het is een zeer kenmerkend symptoom van astma dat kan helpen het te onderscheiden van andere soortgelijke ademhalingsaandoeningen. U kunt ook last krijgen van hoesten en / of slaapproblemen door hoesten en piepende ademhaling.
   • Andere mogelijke oorzaken van piepende ademhaling zijn onder meer congestief hartfalen, COPD, brandend maagzuur en stembandenstoornissen.
   • Als u een kind beoordeelt op astma, kijk dan of u een fluitend of piepend geluid kunt horen wanneer het kind uitademt. Piepende ademhaling bij een kind kan verband houden met astma of met een infectie (dit zijn de twee meest voorkomende oorzaken).
   • Merk op dat, als de piepende ademhaling het gevolg is van astma, deze meestal omkeerbaar is (in tegenstelling tot een constante piepende ademhaling).

3. 

   
   
   Let op dingen die uw ademhalingsproblemen veroorzaken. Een van de belangrijkste tekenen van astma is dat het meestal consistente en herkenbare triggers heeft. Het kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door inspanning, door temperatuur (met name de kou) of door omgevings- of beroepsallergenen, onder andere. Als u merkt dat uw kortademigheid en piepende ademhaling erger worden door triggers, noteer deze dan en vertel het uw arts. Weet ook dat de associatie met triggers de kans vergroot dat het inderdaad astma is.
   • Astmasymptomen (zoals hoestaanvallen en / of piepende ademhaling) kunnen ook erger worden als u een luchtweginfectie heeft, zoals verkoudheid of griep. Als dit een trigger is die uw kortademigheid verergert, vertel dit dan aan uw arts, aangezien dit astma kan zijn.
   • Een verband tussen kortademigheid en inspanning is minder waarschijnlijk gerelateerd aan astma, aangezien het ook te wijten kan zijn aan een aantal andere hart- of longgerelateerde problemen, zoals angina pectoris, hartfalen of een longembolie.

Deel 2 van 3: Verder onderzoeken

1. 

   
   
   Laat een bloedtest uitvoeren om andere aandoeningen uit te sluiten. Hoewel er geen specifieke bloedtest is die diagnostisch is voor astma, kunnen bloedtesten worden gebruikt om andere longaandoeningen uit te sluiten die op dezelfde manier kunnen voorkomen. Als het aantal witte bloedcellen bijvoorbeeld normaal is, is het waarschijnlijk dat u GEEN luchtweginfectie heeft. Als uw D-dimeer (een evaluatie voor bloedstolsels) niet hoog is, is het onwaarschijnlijk dat u een longembolie (bloedstolsel in de longen) krijgt als oorzaak van uw kortademigheid.

2. 

   Laat spirometrietesten uitvoeren. Dit is een longfunctietest die beoordeelt hoe vernauwd uw longpassages zijn door te meten hoeveel lucht u uitademt en hoe snel u deze kunt uitademen. Hoe langzamer (en minder volume) u uitademt, des te waarschijnlijker zullen uw luchtwegen vernauwd zijn.
   • U kunt ook uw piekstroom evalueren. Piekstroom is een andere longfunctietest die meet hoe krachtig u kunt uitademen. De kracht waarmee u kunt uitademen, is een algemene indicator van uw algehele longfunctie.
   • Na longfunctietesten krijgt u een bronchusverwijder. Als uw resultaten verbeteren na toediening van de bronchodilatator (een behandeling voor astma), is het zeer waarschijnlijk dat astma uw diagnose is.

3. 

   Vraag indien nodig uw arts om longbeeldvormingsonderzoeken. Een andere manier om andere longaandoeningen uit te sluiten die vergelijkbaar kunnen zijn met astma, is door te kiezen voor longbeeldvormingsonderzoeken, zoals een thoraxfoto of een CT-scan. Hier is hoe deze tests nuttig kunnen zijn:
   • Een röntgenfoto van de borstkas kan kortademigheid door congestief hartfalen (wat kan leiden tot vochtophoping in de longen) uitsluiten. Het kan ook massa's zoals longkanker, infecties zoals longontsteking of traumatische oorzaken van kortademigheid zoals een pneumothorax uitsluiten.
   • Een CT-scan op de borst kan aandoeningen zoals interstitiële longziekte, longfibrose en COPD uitsluiten, die allemaal karakteristieke verschijningen hebben op een CT-scan en ademhalingsproblemen vertonen. Een CT-scan op de borst kan ook een longembolie (bloedstolsel in de long) uitsluiten.

4. 

   Kies voor een elektrocardiogram. Een elektrocardiogram (ECG) is een andere manier om hartgerelateerde oorzaken van kortademigheid uit te sluiten, en om een ​​mogelijke longembolie (PE) vast te stellen. Hoewel een ECG niet helpt bij de specifieke diagnose van astma, kan het worden gebruikt om een ​​vermoeden van andere dingen uit te sluiten.

Deel 3 van 3: Astma behandelen

1. 

   Neem preventieve medicijnen. Preventieve medicijnen die langdurig worden ingenomen, vormen de steunpilaar van de astmabehandeling. Over het algemeen krijgt u een inhalatiecorticosteroïd zoals fluticason (Flovent) om ontstekingen in uw luchtwegen te verminderen en onnodige immuunresponsen te minimaliseren, evenals een geïnhaleerde bronchodilatator zoals Salmeterol (Serevent) om uw luchtwegen te helpen openen.
   • Geïnhaleerde corticosteroïden (in tegenstelling tot orale corticosteroïden) hebben minimale bijwerkingen en zijn veilig voor langdurig dagelijks gebruik.
   • U kunt ook kiezen voor een gecombineerde inhalator (met daarin zowel corticosteroïden als bronchusverwijdende medicatie), zoals Advair.
   • Medicijnen voor langdurige controle moeten elke dag worden ingenomen, ongeacht of er al dan niet astmasymptomen zijn. Het doel van deze medicijnen is om ontstekingen te behandelen en niet om astmasymptomen. Als deze medicijnen worden gestopt, kan de luchtwegontsteking terugkeren.

2. 

   Neem een ​​medicijn om op korte termijn astma-aanvallen te verlichten. Het is ook belangrijk om een ​​inhalator bij u te hebben (meestal een kortwerkende bronchusverwijder) die kan worden gebruikt voor de verlichting van astma-aanvallen op korte termijn. Opflakkeringen kunnen onder andere worden veroorzaakt door omgevingsallergenen, temperatuur (zoals koud weer) en lichaamsbeweging.
   • Als u weet dat u op het punt staat te worden blootgesteld aan een trigger voor uw astma (zoals vóór een training als u astma door inspanning heeft), wilt u uw kortwerkende bronchusverwijdende medicatie gebruiken voordat u wordt blootgesteld aan de trigger (bijvoorbeeld bijvoorbeeld voordat u met uw training begint).
   • U kunt de kortdurende bronchusverwijder ook gebruiken voor onverwachte astma-aanvallen om uw symptomen onder controle te krijgen.
   • Raadpleeg uw arts als u uw inhalator voor korte termijn gebruikt om de symptomen vier of meer keer per week onder controle te houden, ook niet vóór het sporten. Dit is een teken dat uw astma niet goed onder controle is.

3. 

   Ontvang indien nodig immunotherapie om allergenen te triggeren. Als uw astma wordt veroorzaakt door allergenen, spreek dan met uw arts over het ontvangen van "allergieschoten". Deze stellen uw immuunsysteem in de loop van de tijd bloot aan een kleine hoeveelheid van het allergeen, zodat u er geleidelijk steeds minder op reageert.
   • Allergie-opnames worden over het algemeen één keer per week gegeven gedurende de eerste paar maanden.
   • Ze worden vervolgens een paar jaar lang eenmaal per maand gegeven, totdat ze volledig effectief worden.
4. Houd een dagboek bij om triggers te identificeren. Door contact met bekende triggers te voorkomen, kan de frequentie van opflakkeringen en uw behoefte aan kortdurende medicatie verminderen. Zodra een trigger is geïdentificeerd, onderneemt u stappen om uw blootstelling te verminderen. Sommige triggers vereisen mogelijk meer inspanning dan andere om te vermijden. In sommige situaties moet u misschien de hulp van anderen inroepen om blootstelling aan zaken als huidschilfers van huisdieren en passief roken te verminderen.

Vragen en antwoorden van de gemeenschap